男性脱发，是雄激素惹的祸？

男性脱发与雄性激素有关的发现由来已久。最早注意到这种关系的人,当属希波克拉底,在公元前400年,他就发现被割去了睾丸的“阉人”不会发生脱发。

1942年,美国堪萨斯州的一家精神病医院里,大夫们为了使男性精神病患者安静下来,在征得家属同意下对他们进行了睾丸切除手术。后来,大夫们意外发现这些切除过睾丸的精神病患者都有一个共同的特征,就是不脱发。某天,该院一个精神病患者的孪生兄弟到医院探望他,二人相貌极其相似,但一个满头乌发,一个却是秃头。这事被当成笑话传开,几天后,正在医院对精神病患者做睾丸切除手术的耶鲁大学汉密尔顿教授听到了这个笑话,马上意识到头发与睾丸之间存在某种关系。他向那名切除了睾丸的满头乌发的精神病患者注射了大剂量的雄性激素睾酮,半年后,那名精神病患者成了秃子。随后,汉密尔顿教授又对其他做了睾丸切除手术的精神病患者,注射了相同剂量的睾酮,结果那些人头发也都掉光了。不久,汉密尔顿教授将研究结果公之于世,由此吸引了大批医学界专家加入到研究的行列中来,最终终于弄清楚了雄性激素和脱发之间的关系。

研究发现,睾酮是男性体内最重要的雄性激素,主要由睾丸分泌。睾酮和5α-还原酶结合,会转化成作用增强5倍的二氢睾酮。二氢睾酮过多,就会进入头发的毛囊,使毛囊过早成熟,导致头发的生长周期缩短,使头发提前进入休止期,然后脱落。

后来医学研究还发现,男性脱发患者脱发区雄激素受体的数量增加,与受体结合的二氢睾酮数量多,其效力增加,也会促使脱发的产生。

与二氢睾酮这种雄激素有关的脱发,称为雄激素性脱发,属于男性脱发的其中一种,发生率在所有男性脱发中占90%,因此很多男性朋友脱发,可以说是雄激素惹的祸。当然,我们还应该看到,男性脱发类型很多,除雄激素型脱发外,其他诸如神经性脱发、营养性脱发等类型的脱发,与雄激素并无关系。

对于雄激素性脱发的治疗,目前比较有效的是非那雄胺片,它是体内5α-还原酶的抑制剂。服药以后,血清和组织里的双氢睾酮的水平会降低,原先萎缩的毛囊就可以逐渐恢复正常,从而有利于头发重新生长出来。