外用安体舒通治疗脱发，效果和安全到底怎么

雄激素源型脱发，是由于二氢睪酮dihydrotestosterone(DHT)侵袭毛囊所导致，这已是无庸置疑的原因。以遗传学的观点来看，只有头顶(前额到头顶)的毛囊，由于雄性激素受体（AR）的存在，才会受到DHT的影响，这也是耳际两侧以及后枕部头发的毛囊没有萎缩的原因（没有AR的作用）。

附着在毛囊的DHT被免疫系统视为外来物，从而导致免疫系统开始攻击毛囊，逐渐缩短头发的生长期，并导致头发发干变得越来越细，有些个案甚至只剩下很细小的柔毛（vellushair），但只要能够排除DHT的影响，毛囊还是有恢复原本尺寸的机会。

我们都知道，非那雄胺是FDA批准通过的唯一一抑制和降低DHT的药物，但由非那雄胺的副作用——降低男性性功能，让很多男性同胞忘而却步，因为都不想因为头发而降低自己的性功能，但男性朋友们又觉得头发也非常重要，所以一直都比较纠结....

鉴于此种情况，有些医师及科学家开始检视是否有其他现存的药物是可以具有类似非那雄胺般抑制DHT的效果，且当然要以严格的标准来审视这种药品，希望借此有效对抗雄激素源型脱发，挽回逐渐失去活力的头发。

理想中的抗雄性激素(anti-androgen)产品应该具有下列几种特性：

1.有效对抗(抑制)雄性荷尔蒙，抑制DHT合成；

2.只针对DHT荷尔蒙，但不改变睪固酮的浓度；

3.局部外用，可与米诺地尔搭配；

4.容易被皮肤吸收，没有全身性的副作用；

而正好，有一种叫『Spironolactone』安体舒通的药物合乎这种标准。

这种药物并不是新药，且应用在男女身上用来抗雄性荷尔蒙已经超过30年的时间。用来口服时，它是一种利尿剂、强力的抗雄性激素的药物；它也是一种治疗男性高血压的药物，但会产生令人痛苦的男性女乳症副作用。

如果是以局部外用的方式给予，便不会有全身性的副作用。外用spironolactone安体舒通的临床评估指出：『外用是可行、有效、没有全身性的副作用』。

皮肤科医师让患者局部施以此药来对抗雄激素源型脱发已超过15年的时间，并没有任何的全身性副作用。在Dr.RichardLee的研究中，使用外用5%Spironolactone与米诺地尔5%的效果比单独使用米诺地尔5%更好。

甚至以5%Spironolactone搭配5%minoxidil的效果亦比不亚于使用5%minoxidil与1mgfinasteride（非那雄胺），也没有非那雄胺的副作用。

在所有抗雄性素的产品当中，外用Spironolactone能有效阻碍DHT附着在毛囊的雄性激素受体上。毛囊就会再避免继续萎缩，且有成熟长大的机会，也不至于降低身体其他部位荷尔蒙的水平，没有令人困扰降低性功能的副作用。

在许多医学中心的研究都指出，外用spironolactone是有效的局部涂抹药物。纽约大学医学院皮肤科学系以不同浓度局部Spironolactone来研究其抗雄性激素的效果，用0.01%~5%Spironolactone的剂量来比较效果。以5%Spironolactone与5%米诺地尔来搭配治疗雄性秃，可获的不错的效果。

使用方法：

用指腹，将少量的5%Spironolactone涂在头发稀少处，薄薄一层即可。可晚上使用或早晚各一次，间隔最少八个小时。

规格成份：

2oz/60grams，两个月份量。水、芦荟（aloevera）凝胶、硬脂酸（stearicacid）、鲸蜡醇（cetylalcohol）、烷醇辛酸酯（alkyloctanoate）、矿物油（mineraloil）、二甲硅油（dimethicone）、维生素E醋酸盐（tocopherolacetate）、镁铝矽酸盐（magnesiumaluminumsilicate）、山梨醇（sorbitol）、乙二胺四乙酸二钠（disodiumEDTA）、对羟基苯甲酸甲酯（methylparaben）、dimethlydimethylhydantoin之基质乳液内含5%螺旋内酯固醇（spironolactone）(50mg螺旋内酯固醇（spironolactone）/gm)。

副作用：若出现疹子(发生率低于1%)，请停止使用。

贮藏方法：请冷藏或室温保存。

注意事项：若有非悬浮、浓缩的spironolactone粉末在乳液里，请轻轻按摩进头皮里。若要与局部米诺地尔一同使用，先使用minoxidil。稍等几分钟让其干燥，然后直接涂5%Spironolactone乳液即可。

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