魏跃钢雄激素性脱发的中医治疗

导读：

雄激素性脱发又称为脂溢性脱发，以前额、头顶部进行性头发变细变软并脱落减少为特征，常伴头皮瘙痒、头皮屑增多、发质及头皮油腻等，多发生于20～30岁之间的青壮年。本次课程，魏老师主要从病因病机、辨证分型分享治疗雄激素性脱发的经验体会。

其发病与雄激素、遗传、饮食、环境、精神状态等因素相关。此病是皮肤科常见病，随着生活节奏的加快、工作压力增加，本病的患病率逐年上升。

女性患者一般较轻，多表现为头顶部头发逐渐稀疏，一般不累及颞额部。顶部秃发呈弥漫性，如“圣诞树”样。秃发的进程一般缓慢，程度因人而异，但极少发生顶部全秃。具体如下：

辨证分型：

1、湿热蕴结证

证见：头发稀疏脱落，头皮有脂性分泌物，头发油腻、多汗、口苦、舌质红、苔黄腻，脉弦数。

治宜清热利湿，健脾和胃

方用：除湿胃苓汤或健脾除湿饮加减。

2、血虚风燥证

证见：头发干枯，头屑较多，头皮瘙痒，失眠多梦，舌质淡少苔，脉细。

治宜：凉血生发、祛风润燥

方用：凉血消风散加当归饮子加减。

3、肝肾不足证

证见：秃发处光滑或遗留稀疏，细软、干枯短发，常伴腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉弦细。

治宜：滋补肝肾、养血祛风，填精益髓

方用：七宝美髯丹加减。

4、心脾气虚证

证见：头发细软，伴见头晕目眩，失眠多梦，舌淡少苔，脉细。

治宜：补益心脾，养血安神

方用：养血归脾汤或养心汤或桃红四物汤加减。

5、肝郁血瘀证

证见：脱发同时伴有胸闷气郁，舌质紫黯或有瘀斑，脉弦细。

治宜：疏肝解郁，活血化瘀，祛风通络

方用：逍遥散、柴胡疏肝饮或通络活血汤加减。

体会：

1、根据患者的具体情况分阶段治疗，祛脂为先、生发在后

2、始终贯穿活血化瘀、安神

3、早期治疗、坚持治疗

4、对于严重性脱发患者，强调中西医结合治疗

5、治疗与日常护理相结合，饮食忌辛辣刺激，注意规律作息，放下思想包袱、放松心情。