长期脱发,可能是疾病信号一定要及时就医

粉丝提问：

黄大夫，我前段时间大量脱发，特别是刘海部位，严重影响颜值。

小到防脱洗发水、防脱精华、乌发芝麻丸，大到上千的光学密发生发仪，我都试了个遍，防脱效果却微乎其微，甚至掉的更多了。

医院看病了。谁知道经过检查后，医生竟诊断我为系统性红斑狼疮。

系统性红斑狼疮不是有红斑吗？怎么脱发也是属于这种病了呢？

脱发这个话题，就像一场流行感冒席卷了当代的年轻人。我国脱发人数已超2.5亿，平均每6人中就有1人脱发。其中，35岁以下的年轻人成为脱发主力军。

大家是不是很疑惑，这么说脱发不是很常见的事吗？怎么就扯上系统性红斑狼疮（SLE）了呢？

今天就给大家讲讲狼疮患者脱发的原因：

狼疮患者为什么会脱发？

其实，对红斑狼疮患者来说，鼻梁和双颧部程蝶形分布的红斑是系统性红斑狼疮（SLE）的特征性改变。

但SLE临床表现复杂多样，其中脱发也是普遍且特征性的临床表现，除了脱发之外，眉毛、睫毛、还有胡须、腋毛、汗毛、阴毛都可能会出现脱落现象。

如果一次洗头脱落的头发超过根以上，则为病理性脱发。红斑狼疮患者一般都有病理性脱发，而脱发主要有以下几种表现：

1、弥漫性脱发：残留的头发稀疏、没光泽、容易折断、形成稀发或斑秃；

2、狼疮发：脱发集中在前额部，也就是刘海的部位，头发稀疏、枯黄、呈现长短不齐，像上面粉丝的表现，这种脱发不是换个洗发水护发素就可以解决的；

3、假性斑秃：就是盘状红斑狼疮患者的盘状红斑长在头皮部位时，红斑部位发生萎缩，导致头发脱落；

4、药物致脱发：红斑狼疮患者由于在治疗中有的使用环磷酰胺一类的免疫抑制剂，（因这些药物有致脱发的副作用）使脱发更加严重；

5、精神性脱发：对于红斑狼疮，部分患者认为是得了一种“绝症”，精神过度紧张，夜不能寐，也可导致脱发。

当红斑狼疮患者遇上脱发，该怎么办？01药物治疗

目前红斑狼疮脱发的治疗主要是针对红斑狼疮疾病本身治疗。因此，医院接受规范治疗。

经治疗后，当红斑狼疮病情减轻时，脱发现象会得到改善。

值得注意的是，要警惕治疗药物所致的脱发：

糖皮质激素的治疗可引起男性样的脱发；

免疫抑制剂如环磷酰胺，硫唑嘌呤均可引起弥漫性脱发；

抗疟药也可引起脱发；

如果药物所导致脱发严重，应配合中医药调补肝肾，养气血；必要情况下，可以根据病情调整西药方案。

02日常护发

除了药物治疗，日常还可以通过以下方法“保住”狼疮患者的头发：

①脱发严重时，可以到商店选一款适合自己的假发，可以尝试之前没有做过的发型或想染的发色，好好装扮这段时间的形象；

②如果出现头皮屑或发痒，不要用去屑洗发水，因为这是头皮干燥导致的，应该使用精油或保湿剂。

③准备一顶能在床上戴的软帽子，因为戴假发躺着会不舒服；

④准备头皮保湿液（可用润肤乳代替）和温和的洗发水（例如婴儿洗发水）；

⑤防止头皮晒太阳，因为现在的头皮对阳光特别敏感，可能会晒伤；

⑥注意不要因为头发的减少烫发或染发，在家自己使用卷发棒或植物染发剂也是不被允许的；

⑦避免使用吹风机或洗后过度的擦拭，这会加速头发的脱落。可以使用柔软的婴儿刷轻轻梳理头发；

⑧要注意休息、适度锻炼、避免劳累、营养均衡、注意戒烟，尽量让身体保持在好的状态。

最后提醒，在红斑狼疮病情控制后，除盘状红斑处的脱发不可再生外，其余部位的头发都可以再生。但要注意，红斑狼疮患者如果出现再次脱发，可能是疾病复发的警告信号。

参考文献：

[1]郭文杰,潘东梅,魏赈权,王强,刘小宝,林昌松.益肾固发方联合小剂量激素治疗系统性红斑狼疮脱发的临床研究[J].广州中医药大学学报,,36(08):-.

[2]叶艳婷章星琪.红斑狼疮脱发的研究进展[J].中国医学文摘：皮肤科学,:.

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