非那雄胺后综合征与雄激素缺乏无关

　　一项最新报告显示，使用非那雄胺治疗脱发后出现持续性功能异常症状的男性未显示其激素及其受体异常。

　　报告显示，一些使用非那雄胺治疗脱发的男性在停用非那雄胺后出现了持续的功能异常症状、情绪低落、焦虑以及认知障碍。尽管有很多这样的男性出现这样的症状，但目前尚无研究对此进行严格探讨。美国哈佛医学院的ShalenderBhasin博士及其同事进行了一项研究，将25例使用非那雄胺治疗脱发停药后出现持续性功能异常症状的男性和13例使用非那雄胺但未出现持续性功能异常症状的男性以及18例从未使用过非那雄胺的健康男性进行比较。

　　结果显示，三组健康年轻男性的血清总睾酮和游离睾酮、双氢睾酮、促黄体生成激素、促卵泡激素、雌二醇和性激素结合球蛋白水平均在正常范围内，未见显著差异。三组男性的外周雄激素作用标志物和雄激素受体和类固醇5α还原酶基因均未见差异。

　　但与其他两组男性相比，使用非那雄胺后有持续性功能异常症状男性的IIEF（国际勃起功能指数）复合和单项评分更差，抑郁症评分显著高于其他两组男性，但这些分数与非那雄胺治疗的时间和治疗停药后的时间均无显著相关性。有持续性功能异常症状组的男性比其他两组男性更多抱怨主观记忆问题。三组男性的身体组分、力量和体能未显示显著差异。功能磁共振成像（MRI）检查显示，使用非那雄胺出现症状的患者出现神经生物学异常症状，这可能与患者的抑郁和性兴奋相关。

　　瑞士苏黎世大学皮肤病与毛发疾病中心的RalphM.Trueb博士认为，所谓的非那雄胺后综合征目前尚未被科学界认可，尽管患有综合症的个体具有非常明显的症状。由于目前尚未确定可预测非那雄胺后综合征风险的因素以及相应的治疗方案，因此，对患有抑郁症或性功能障碍的患者应尽量避免使用口服非那雄胺。

JClinEndocrinolMetab.

（来源：《国际糖尿病》编辑部）

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