科学研究不同治疗方案对男性雄激素性脱发的

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Comparativeefficacyofvarioustreatmentregimensforandrogeneticalopeciainmen（年).

近年来，我们对男性型秃头症（AGA）病因的了解大幅增加。结果，已经尝试了几种治疗方式，特别是在AGA的早期阶段，结果很有希望。然而，就已经确定的情况而言，没有全面的研究比较这些药剂单独和相互组合的功效。

II至IV级AGA的一名男性患者参加了一项开放，随机，参照研究，旨在评估和比较口服非那雄胺（每天1毫克），局部2％米诺地尔溶液，单独和组合使用酮康唑洗发剂。他们被随机分为四组。

第I组（30名患者）口服非那雄胺，

第II组（36名患者）给予非那雄胺和局部米诺地尔的组合，

第III组（24名患者）单独使用米诺地尔，

第IV组（10名患者）给予非那雄胺和局部酮康唑。

在一年结束时，在所有组中观察到头发生长，用非那甾胺和米诺地尔（组II）组合得到最佳结果，随后是IV，I和III组。

单独使用非那甾胺或米诺地尔+酮康唑组合的受试者显示出相对于单用米诺地尔受试者的统计学显着改善（p0.05）。没有观察到与药物有关的显着副作用。

减少脱发的效果比较头发生长评分表3：医生评估量表图3：单用菲娜一年后显示出中度的改善图4菲娜加2%米诺地尔显示卓著的改善图5:2%米诺地尔温和的改善图6:菲娜加2%酮康唑中度的改善

上面的评估结果显示，

I，II，IIII和IV组患者毛发生长轻度改善分别为53.34％，27.78％，33.34％和20％。

中度的改善在第二组为66.67％，第一组病例占33.34％，第三组病例占8.34％，第四组病例占80％。

同时可以看出，局部酮康唑与非那雄胺明显优于单独使用的非那甾胺或米诺地尔，1年后所有病例均发生轻度至中度头发生长，并且与通过组合非那米诺获得的结果相当，不过没出现极大改善的。

单用方面，在第一组中单用菲娜的有6.67％的患者和第三组中单用米诺50％的患者中没有记录到患者的情况变化，这和其他大多数研究结果无二，米诺有效率仅3-5成，单用菲娜好于单用米诺。在一年结束时，在第一组和第三组中分别观察到6.67％和8.34％的AGA分级恶化（表3），

最值得注意的是，仅在第二组中有5.56％的患者获得了极好的改善，就是说米诺加菲娜联合能达到满意效果的仅5.56％？这低于我的预期，不知你怎么看，我以为能有百分十几，然而取得所谓极好改善，还不是完全恢复的也就20分之一，让人大跌眼镜。不过这里用的米诺是2%浓度的，目前主流用的是5%，如果换5%会好一点点。前面的文章介绍过，微针联合非那米诺可以显著改善两者合用无效的状况，其他联合治疗的后续补充。

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