秃头少年自救指南一页手册mid

「发量越来越少，发际线越来越高，脱发越来越严重，感到头冷……」

在各种社交媒体上不难看到，「秃头」风险已成为当代90们的一大困扰。别慌，今天我们就聊一聊脱发的科普知识。

首先，我们需要知道头发存在正常的新陈代谢，掉头发是每个人每天都会发生的事情，正常人约有10万根头发，每天脱落根头发以内都是正常现象。

但是，如果每天头发脱落超过根，持续3个月以上，那就要警惕病理性脱发的可能。

病理性脱发的原因是什么呢？

事实上，脱发的原因非常复杂，除了常见的遗传、精神因素外，自身免疫病、药物、感染、营养不良、外伤等均可导致脱发的发生。常见的临床类型有以下几种：

01

雄激素源性脱发

雄激素源性脱发是最常见的男性脱发类型，多见于20-40岁男性，疾病最开始时头发变细、变稀疏，从前往后看呈「M」字型；随着疾病的发展，发际线也随之后移，导致「地中海」式脱发、「谢顶」。

值得注意的是，女性也会发生雄激素性脱发，但她们的表现较轻，主要表现为头顶部头发稀疏、「中分线」变宽，发际线一般不会后移。

02

斑秃

斑秃是一种较短时间内发生的局部脱发，表现为一个或多个边界清晰的脱发斑，受累皮肤可能轻微发红，但通常无明显变化，该病的发生可能与遗传、应激、过敏、自身免疫等多种因素相关，超过50%的患者会在1年内重新长出头发，但多数人有复发倾向。

03

休止期脱发

头发的毛囊有正常的生长周期：生长期（90%，2-6年）头发生长旺盛、退行期（1%，2-3周）头发停止生长且毛囊退化、休止期（8%，2-3月）。因此，大部分头发处于生长期，不会同步脱落。然而，在一些应激状态如手术、产后、休克、精神刺激及减肥、贫血等情况下，可促使毛囊提前转入休止期，导致过多头发同步性脱落。

04

生长期脱发

常见于应用化疗药物、中毒、严重营养不良等情况，生长期的毛囊出现急性、严重受损，80-90%的头发大量脱落。一般去除诱发因素后毛囊可逐渐恢复正常。

05

牵拉性脱发

常与头发长期紧扎成某种发型有关，头发长期受到牵拉导致脱发。

06

瘢痕性脱发

多种皮肤病如慢性皮肤型红斑狼疮、严重类型的毛囊炎等，可导致毛囊上皮被结缔组织取代，导致局部永久性脱发。

07

内分泌疾病相关性脱发

甲状腺、垂体功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病均可合并脱发的症状。

那么问题来了，如果发现自己有以上症状者，该如何「自救」呢？

最重要的是，我们需要明确脱发的原因，针对病因进行治疗。

对于最常见的雄激素性脱发而言，轻中度患者推荐口服非那雄胺联合外用米诺地尔，一般3个月左右才开始起效，脱发减少，服用6-9个月就能看到头发开始重新生长，患者一般至少需要口服非那雄胺1年以上，切莫自行停药；对于重度患者而言，药物疗效欠佳，可能需要进行毛发移植。

其次，对于局部斑秃患者而言，可以外用强效糖皮质激素如卤米松软膏等进行治疗。

此外，由于应激因素、减肥、药物及其他疾病导致的脱发，在解除病因后脱发大多能够得到改善。

最后，需要提醒广大「秃头」少年们的是，千万不要迷信偏方、滥用药物，医院皮肤科就诊、积极调整心态、保证睡眠充足、均衡饮食才是正确的心态！

文中图片均来源于网络

参考文献

1.《中国临床皮肤病学》，凤凰出版传媒集团，江苏科学技术出版社，年.2.Alopeciaareata:Management.